Cuantificación y caracterización de subpoblaciones de linfocitos B en pacientes con lupus de aparición pediátrica del Hospital Infantil del Estado de Sonora

Abstract

El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune caracterizada por la presencia de auto-anticuerpos y por el depósito de éstos en tejido. La mayoría de los casos de lupus aparecen en mujeres en edad fértil y menos del 10% de los casos de lupus aparecen durante la infancia. Los auto-anticuerpos son producidos por los linfocitos B autorreactivos, por lo que en este trabajo se caracterizaron las subpoblaciones de linfocitos B en sangre periférica de pacientes con LES dé aparición pediátrica mediante citometría de flujo. Las subpoblaciones estudiadas fueron: linfocitos B transicionales (IgD+,CD27-CD10+,CD38+), vírgenes (IgD+,CD27-), de memoria sin cambio de isotipo (SCI) (IgD+,CD27+) y memoria con cambio de isotipo (IgD-,CD27+). Además se cuantificaron los porcentajes de células IgM negativas en la subpoblación de linfocitos B vírgenes y la fracción de células de memoria sin cambio de isotipo IgM+ IgD+. Se encontró una disminución en la subpoblación de linfocitos B vírgenes IgM negativos, conocidas como linfocitos B en estado de anergia, en los pacientes con LES comparado con sus controles, pudiendo pensarse en un fallo en los mecanismos de tolerancia periférica. Este hallazgo sugiere que la fisiopatología del lupus pediátrico es al menos parcialmente diferente de lo que se conoce en el LES adulto.